預立醫療照護諮商是簽訂預立醫療決定前必要的過程,讓意願人透過這個機會跟醫療機構專業的諮商小組、自己的親屬還有其他相關人士能好好討論,當因為疾病或重大傷害,自己處於特定臨床條件時,要選擇接受或是拒絕維持生命治療、人工營養及流體餵養。
► 門診預約方式:
1.敬請來電本院社服處 03-8241202 由專人為您說明及安排。
2.如不方便來電亦可透過專屬網頁(點擊進入預約網頁)進行預約。
3.如有二親等內家屬要共同進行諮商與核章,請由一位代表預約即可。
4.每診次人數以四名意願人諮商為限。
5.參與諮商之意願人須具成年且具完全行為能力之人。
►門診諮商地點:
信實樓四樓諮商會議室。
►諮商攜帶證件:
敬請務必攜帶身分證、健保卡。
►相關流程如下:


註:AD=預立醫療決定、ACP=預立醫療照護諮商
►門診諮商收費如下:(健保不給付「預立醫療照護諮商門診」費用,本諮商門診需自費)

影音連結:【記者會】病主法5週年 門諾醫院響應推諮商補助(請點閱)
►其他說明:
1.諮商費已含掛號、核章、三個月內AD檢核和掃描上傳等行政費用。
2.諮商門診結束後,意願人如於三個月內上傳AD者,請務必最遲於一天前致電確認可受理時間。
3.具(中)低收入戶福利身分者,應於門診諮商時繳交經公所核定列冊之本人正本有效文件。
4.以福利身分諮商之共同諮商者,應於門診諮商時繳交經公所核定列冊之本人正本有效文件。
5.具(中)低收入戶福利身分者如與非福利身分之成員同診諮商,則不予補助其諮商費用。
6.不接受未經Pre-ACP(預立醫療照護諮商前準備)之民眾,於當日門診更換共同諮商者。
7.年度公益優惠專案結束後,則依花蓮縣衛生局核定之標準收取費用。
►花蓮縣政府公告之預立醫療照護諮商費用:
項目
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費用
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備註
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預立醫療照護諮商費
(60分/次)
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3,500元/次
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預立醫療照護共同諮商費
(第二人起)
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1,000元/人
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意願人二親等內家屬於同一診次內進行預立醫療決定諮商及核章費用
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預立醫療照護諮商超時費
(超過十分鐘起以三十分鐘計,以此類推)
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500元/30分/次
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註:依據花蓮縣政府公告「花蓮縣西醫醫療機構收費標準」辦理。
►住院病人諮商資格:(需符合下列任一適應症,且具完全行為能力之住院病人。)
1.65歲以上重大傷病且罹患安寧收案所列的疾病。
2.輕度失智症(臨床失智評估量表CDR 0.5至1分)。
3.病人自主權利法第14條第1項第5款所列臨床條件。
4.居家醫療照護整合計畫收案對象家醫療照護整合計畫收案對象。
►住院病人預約諮商方式:
由臨床團隊照會社服處主辦社工辦理預約事宜。
►住院病人預約諮商費用:
1.由健保全額給付費用。
2.每人終生給付1次為限。
►住院病人諮商地點:
信實樓四樓諮商會議室。
►住院諮商其他說明:
1.因健保給付規定,當診次不接受共同諮商。
2.需於出院前完成核章上傳以完成健保給付。
更新日期:2025/02/17 公告單位:社服處