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服務項目
(一).醫療照顧
急診、門診、住院治療、居家呼吸器使用照護訪視及健康評估
 
 
 
(二).亞急性呼吸照護中心
本院亞急性呼吸照護中心,是【全民健康保險呼吸器依賴患者整合性照護前瞻性支付方式】計畫中的第二階段照護,入住病患的特性為依賴呼吸器支持的患者,因此,照護期間強調積極的進行個別性呼吸器脫離訓練及肺部復原運動、維持患者日常活動能力及營養維持,並且關懷病患及家屬心理需求之照護。
服務項目
1.護理師採三班制度,人力配置符合健保規範
2.心理支持
3.患者身體評估及護理
4.營養維持
5.一般身體照顧
6.肢體活動及耐力訓練
7.會客時患者照顧之指導及諮詢
8.團隊討論個別性脫離計劃(呼吸訓練)
9.各科醫師會診及各科別照會如物理治療、營養師、社工師、傷口護理師、出院前準備護理師、居家護理師、感控師、安寧共照師等
10.居家照護出院前照顧指導
11.定時舉辦團體衛教
12.視需求辦理家屬討論會
 

 

呼吸照護     
(照護、團體衛教及家屬討論)
入住條件
下列情形之一者,應可轉住亞急性呼吸照護中心
1.呼吸器使用超過14天。
2.各器官系統、氧合狀況或手術傷口呈現穩定。
3.須轉入呼吸照護中心作居家呼吸器照護訓練。
4.癌症末期患者使用呼吸器,經主治醫師認定不再施行積極性治療者。
5.肌肉神經退化性病患及頭頸椎傷患使用呼吸器等,經呼吸照護中心負責醫師評估適合呼吸照護中心治療者。

但若患者出現以下狀況,可以轉回加護病房
1.休克(嚴重血行動力學不穩)
2.急性心肌梗塞
3.其他重大之外科手術
 
(二).呼吸治療組
早期呼吸治療師是經由各大醫學中心訓練,近年,由於醫學知識的累積與技術的進步,專業化醫療照顧已為主流,本院呼吸治療師亦追求專業知識的成長及技能上更精益求精的專業化發展,服務單位由急診、門診、加護重症、亞急性呼吸照護中心、一般內外科、隔離病房更延伸至小兒科、早產兒新生兒單位,服務項目由臨床上專業的照護至適當的衛教內容也都更趨向於完善,讓患者有最符合需求的照顧
 
服務項目
1.呼吸治療師採三班制度,人力配置符合健保規範
2.成人及小兒呼吸器支持:提供各型式呼吸器以符合呼吸器依賴患者之需要及呼吸器脫離過程中依個別性計劃脫離
3.定時及機動性呼吸器脫離指標監測
4.肺復健治療:肺部扣擊、姿位引流、呼吸運動、誘發性深呼吸運動、吐氣陽壓器、非侵襲性陽壓呼吸器治療、上下肢肌力及耐力訓練、噴霧治療、藥物指導。
5.支援急診照會病患
6.會客時患者照顧之指導及諮詢
7.居家出院前照顧指導及服務
8.居家訪視呼吸器使用及居家注意事項之指導
9.提供居家照護24hrs緊急求助電話
10.成人及小兒氣喘衛教:疾病認識及日常生活指導、藥物衛教、尖峰吐氣流量測試、氣喘試辦計劃疾病管理。
11.不定期舉辦團體衛教及研習會

 

呼吸照護
氣喘監測及肺復健設備)
 

(四).個案管理
健保局為提昇呼吸器依賴患者的照護品質,自89年7月1日起實施【全民健康保險呼吸器依賴患者整合性照護前瞻性支付方式】計畫,當病患呼吸器使用連續達到21天時,個案管理師須將病患資料登錄於健保資訊網服務系統內納入管理,協助呼吸器依賴患者能依適宜住院階段,得到妥善照護及安置,階段性照護為:

加護病房(第一階段):本院設置35床
呼吸照護中心(第二階段):本院設置8床
呼吸照護病房(第三階段):本院協助轉介
居家照護:本院協助轉介
 
服務項目
1.依【全民健康保險呼吸器依賴患者整合性照護前瞻性支付方式】計畫之個案管理及諮詢
2.評估呼吸器使用天數及安排適宜住院階段
3.協助轉介呼吸照護病房
4.協助轉介居家照護
5.照護期間協助照會各專業人員,如營養師、社工師、安寧共照師。
6.視需求辦理家屬與醫護人員討論會
7.居家出院前照顧指導及服務
8.定時訪談或居家電訪了解患者或家屬的需要
9.轉院病患追蹤
10.呼吸器依賴患者重大傷病卡辦理及諮詢
    
(五).居家照護
患者因疾病因素而導致呼吸衰竭需長期依賴呼吸器,也就是自行呼吸的能力不足需藉由呼吸器的支持來幫助患者獲得較好的呼吸狀況,但是您是否知道呼吸器患者並不一定需要長期住院治療,而可以轉介居家照護延續復健治療,讓患者在親友支持關懷及較為單純的居家環境下享有居家的生活品質。呼吸器依賴之患者若希望能於居家控制病況,必須先經由主治醫師評估及由專業人員評估家庭支持系統及居家環境、經濟能力等因素皆適宜的情形下,醫護人員便為您們在病患出院前著手準備居家照護事宜及進行居家照護技能、知識的指導。
 
服務項目
1.居家護理師訪視暨留置管路之護理
2.更換氣切管及氣切傷口護理之衛生教育
3.更換鼻胃管及灌食指導
4.更換導尿管、尿袋及尿管護理之衛生教育
5.膀胱沖洗、膀胱訓練
6.一般傷口及褥 傷口護理指導
7.照口護理
8.代採檢體送檢

 

更新日期:2020/06/08   公告單位:呼吸治療組
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