》自費價格：800元/每30分鐘、200元/每超過10分鐘。 
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牙科-人工植牙

在過去，口內缺牙的患者在製作假牙時，除了固定式牙橋及活動式假牙之外，並無其他的選擇。固定式牙橋需拿鄰接牙當做支台齒，有時會有清潔上的問題，而活動假牙的異物感與不方便性，也常常造成患者的困擾。然而隨著人工植牙技術的出現，這些問題都因此獲得了改善。門諾醫院牙科團隊針對殘存牙齒骨脊不良、植牙條件不佳或植體出現問題等患者進行治療改善，對於大範圍骨脊不良之患者更可藉由口腔顎面外科手術，挪用身體其他部位的骨頭來做彌補性治療。

人工植牙：請洽門諾醫院牙科及口腔顎面外科門診(平安樓一樓)

相關諮詢電話：(03)824-1005 牙科門診櫃檯
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一般外科-腹腔鏡微創手術

微創手術，故名思義以微小的傷口取代傳統手術經由大傷口處理病症的手術方式。舉個例子，腹腔鏡膽囊切除治療膽結石引起之膽囊炎，就是以4個0.5至1.0公分的傷口，取代傳統膽囊切除手術留下的15公分至20公分之大傷口。急性盲腸炎以腹腔鏡盲腸切除手術處置，術後只留下肚臍1公分之小傷口及下腹0.5公分之傷口，不但減少了病人的傷口痛苦，更降低日後因手術引起常到粘黏問題，時至今日，腹腔鏡手術無論是在器械及手術者技術上的進步下，一般外科大多之腸胃、肝膽、直腸大腸之惡性腫瘤，都可以微創的方式進行了。

》腹腔鏡微創手術整體的益處有:

   1.使病人接受手術前的恐懼降低，減輕手術傷口承受的疼痛，而手術後病人的恢復也會變快！
   2.術後止痛藥的使用頻率變少，住院時間縮短，恢復正常生活作息的時間也縮短了！
   3.因手術造成之疤痕攣縮痛及腸道粘黏之機會也降低了，傷口也隨著時間淡化。意味因疾病
    帶來之財產損失也減輕了。

應用在一般外科之腹腔鏡微創手術取代了傳統的大開創性手術，使開刀手術的傷口變小了。
腹腔鏡手術是個貼心之手術方式，也減少了傳統手術後復原期間傷口疼痛及長時間腸道粘黏
的問題；如何讓腹腔鏡手術達到預期之治療效果，端賴病人與醫師間的溝通與互動喔！

如果想進一步了解腹腔鏡手術，請洽一般外科伍哲遜醫師門診。
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腹股溝疝氣手術治療新選擇

全腹膜外疝修補手術(TEP)

「疝氣」指身體中的器官由正常的位置移至不正常的位置，最常見的疝氣是指腹部內的大腸或小腸等，經腹股溝移至陰囊或大陰唇，稱為「腹股溝疝氣」。如果在腹股溝發現腫塊突出，躺下時會消失，站起來或腹部用力時會鼓起，嚴重時連陰囊或大陰唇都會腫大，很有可能就是發生了腹股溝疝氣。

傳統的疝氣手術必須打開腹股溝傷口，再分離出精索及疝氣囊袋，由於腹股溝周邊之神經分布錯綜複雜，進行傳統手術時，很難避免傷及神經，所以進行傳統手術治療後有百分之十的機率會引發術後慢性疼痛，且術後的恢復期需要二週到一個月，對於需要立即回到工作崗位的病患來說，是一大困擾。

隨著醫療科技的進步，腹腔鏡手術技術也運用在疝氣的治療上。一般外科伍哲遜醫師指出，使用全腹膜外疝氣修補手術(TEP)來治療疝氣，只需要在腹部開三個不到1公分的小傷口，手術傷口僅開在皮膚表層與腹膜之間，不需深及腹腔，不但手術後的疼痛較輕，傷口恢復期也由傳統的一個月縮短至一至兩週，而且還可以避免發生組織粘黏之後遺症。此外，採用全腹膜外疝氣修補手術最後覆蓋人工腹膜，可涵蓋腹部其他可能造成疝氣的位置，可降低疝氣復發率。

目前礙於健保的給付規定，全腹膜外疝氣修補手術(TEP)的相關耗材，依材質不同，部分尚未納入健保給付，不過病患接受腹膜外疝氣修補手術可同時兩側修補，反而避免另一次的身心煎熬與經濟負擔。

全腹膜外疝氣修補手術適用成年男女，由於手術需採全身麻醉，有潛在疾病不適合施與全身麻醉者或凝血功能異常者並不適合施行此手術。當懷疑自己可能有疝氣時，應及早到外科門診檢查，並與外科醫師詳細討論治療內容，審慎的評估、檢查及手術方式的選擇，才能得到最完善的治療與照顧。

相關諮詢請洽 一般外科伍哲遜醫師門診
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新式的痔瘡治療手術

痔瘡環狀切除手術-PPH

痔瘡是現代人的文明病，目前台灣痔瘡好發族群的年齡層已經從過去的50~60歲降到30~40歲。由於大家視痔瘡為隱疾，經常是等到症狀十分嚴重後才勉強就醫，約有1~2成的患者情節嚴重到需要接受外科手術治療。

針對痔瘡嚴重程度的不同，有不同的治療方法，面對嚴重的痔瘡，通常就必須採取外科手術的方式來治療。體驗過痔瘡發作痛苦的人，一想到痔瘡開刀後傷口的疼痛，總是心驚膽顫，傳統的痔瘡手術住院時間長、傷口癒合時間慢、手術後傷口疼痛已即恢復正常生活時間較久，對於短時間必須回到工作崗位的人來說，實在是另一種折磨。

PPH(痔瘡環狀切除手術)是考慮痔瘡手術治療的另一種新選擇，屬於一種微創手術，術後肛門外看不到任何傷口。

》PPH的特點包括:

    1.手術時間較短

    2. 術後疼痛感較傳統手術少，且疼痛的天數減少

    3.最短的時間內可以回到工作崗位

是否適合進行痔瘡環狀切除手術，需經醫師評估，另外此項手術所需之特殊材料健保不給付，患者需自費。相關治療可洽一般外科伍哲遜醫師門診。

相關諮詢請洽 一般外科伍哲遜醫師門診
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足部聯合門診 糖尿病足的守護天使

以團隊照護模式，協助患者安排足部相關篩檢、輔具使用評估與修改，提供患者更方便、更親切的足部護理。

》醫療團隊：整型外科、復健科、傷口治療師、物理治療師、矯具義肢師

》服務內容：足部慢性傷口、糖尿病足潰瘍傷口篩檢與治療、鞋襪及矯正鞋
                     穿著評估、鞋墊製作，協助輔具申請。

糖尿病足相關篩檢與治療，請先於整型外科門診看診後，由醫師依實際情況轉介至足部聯合門診(限約診)。
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整形外科-低能量遠紅外線治療

遠紅外線是一種肉眼看不到的光線，它與一般紅外光(近紅外線)的熱效應不同，為一種低能量的物理療法，具有溫熱效應及「非熱生物效應」。

低能量遠紅外線照射人體後，可改善血液循環及微循環、降低不良發炎反應、活化細胞、促進組織再生與修復等益處。

》使用時機及目的

     1. 居家保健

         雖然血管硬化是糖尿病患者幾乎不能避免的宿命，但保持血管管徑不縮小甚至適度擴大，以利血液
         正常通過並非無計可施，藉由每日照射遠紅外線，可大幅改善血管收縮狀態，另外，遠紅外線帶來
         的非熱生物效應可讓全血黏度降低，減輕因末梢缺血帶來的疼痛，有利於改善血液循環。

     2. 糖尿病足的傷口治療

     以遠紅外線照射傷口加上必要的清創處哩，可有效治癒傷口，增加發炎期的生長因子分泌，直接刺
     激增生期與整合期的膠原蛋白堆積，以加速傷口的癒合。

     3. 下肢動脈繞道手術術後恢復期

         在術後恢復期照射，可達到促進手術創口快速癒合，解決靠手術難以解決的主動脈下行微循環障礙
         的難題。

》使用方式

    1. 遠紅外線照射器對者患部直接照射。原則上每天治療一次，每次治療時間40分鐘(6次為一療程)，
        實際治療次數由主治醫師依病情而定。

    2. 被照射部位需裸露，並保持20~40公分的安全照射距離。

》注意事項

   1. 治療後補充適量水份或多呼吸補充氧氣，以促進新陳代謝。

   2. 治療中及治療結束後30分鐘內，照射部位應注意保暖，避免冷風直吹或沖侵冷水。

相關諮詢請 洽整型外科 賴幸光醫師門診
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真空抽吸傷口癒合輔助治療 V.A.C.System Components

 》減少傷口換藥次數，加速傷口長肉芽的速度

真空抽吸傷口癒合輔助治療是在傷口上持續使用負壓抽吸，來達到促進組織生長，縮短傷口癒合時間，增加手術的成功率。它的好處如下:

    1. 移除傷口過多的滲液，改善傷口的水腫

    2. 藉由增進傷口血管新生的作用，促進肉芽組織生長(約1.6~2倍的速度)

    3. 減少傷口細菌的數量，降低感染的機會。

》真空抽吸傷口癒合輔助治療適用對象：

   1. 糖尿病足部潰瘍

   2. 靜脈曲張引起的潰瘍

   3. 褥瘡

   4. 大面積的複雜傷口(壞死性筋膜炎，外傷，手術後傷口感染)

   5. 皮瓣手術前，減少傷口水腫及細菌數量，增加手術成功率

   6. 植皮手術

相關諮詢請洽 整形外科 賴幸光醫師門診
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指甲矯正

你有指甲的困擾嗎?解決惱人的凍甲(指甲內生)、甲溝炎、卷甲的問題，免除開刀或拔指甲之苦！

》什麼是凍甲？
凍甲即指甲內生，因為指甲與甲溝反覆摩擦，造成紅腫疼痛，甚且會流膿或有肉芽組織。