【服務緣起】
為落實長照2.0在地老化政策目標，建構以社區為基礎之整合式服務體系，增進長照服務提供單位分布之密度，讓民眾獲得近便、多元的服務，並推動社區整體照顧服務體系。由社區整合型服務中心(A)落實個案管理，並依個案需求協調安排照顧資源，提供具彈性化以及連續性之服務。而社區整合型服務中心(A)提供服務之個案管理人員職責為銜接原有照顧管理人員之照顧管理及服務連結者角色，為考量民眾的權益及滿足個案之服務需求，衛生福利部(以下簡稱本部)特制訂社區整合型服務中心(A)個案管理人員手冊，以落實照管人員與A個案管理人員分責合作聯繫作業及服務模式，藉以提升長照服務連結與輸送效能。
【團隊特色】
為配合中央長照2.0政策，位在花蓮縣卓溪鄉卓樂活動中心整合５家單位，提供１處複合型服務中心及４處巷弄長照據點的試辦計畫，預估受惠人數將從現在的392人擴及至700人。
全台共九縣市率先試辦，花蓮縣試辦內容是在卓溪及玉里設置一處B級據點，4處C級據點；B級據點為複合型服務中心，由門諾醫院長期照顧服務據點提供物理治療、居家復健等服務，並統整由太平部落（卓溪鄉衛生所）、卓溪村社區發展協會、台北榮總玉里分院、玉里鎮衛生所負責的4處巷弄服務據點，提供短時臨托、供餐等各項長照服務。 長照2.0透過整合社區服務資源，集眾人之力照顧長者，朝向長期照顧資源看得到、找得到、用得到的目標邁進，2017年起縣府將輔導全縣各鄉鎮市陸續開辦。
門諾醫院從民國91年開始承作卓溪IDS計畫，而長照服務據點自民國101年在地扎根，建置整合諮詢窗口，為當地失能長輩提供服務，如今將背負起整合區域長照資源的責任，期盼提供給長輩更彈性及多元化的服務，讓長輩能夠健康老化。門諾醫院長照2.0將服務項目從原本的8項，新增到17項，並向前延伸到預防階段，向後拓展至安寧服務。
【申請條件】經各縣市長期照顧管理中心評估，符合長照等級2以上，並符合下列之一。
(一)65歲以上老人
(二)55歲以上原住民
(三)50歲以上失智症者
(四)失能身心障礙者
- 根據經濟狀況(一般戶/中低收)再給附額度內給予不同補助， 低收入戶政府全額補助，中低收入戶自付5~10%，一般戶自付16~30%
【申請電話】
1.全國長照專線1966
2.花蓮縣長期照顧管理中心(03)8226889或線上申請
3. 住院期間聯絡出院準備銜接長照服務小組
【單位地址與聯絡方式】
地址：花蓮縣卓溪鄉卓溪村中正70號(卓溪鄉公所舊址１樓)
電話：(03)898-0252
【長照部林彥文督導】
督導業務：
1.社區整合型服務中心(A)：特約花蓮市、吉安鄉、卓溪鄉
2.社區式服務交通接送(BD03)：特約花蓮市、吉安鄉、新城鄉、玉里鎮、卓溪鄉
3.專業復能(C)：特約花蓮市、吉安鄉、新城鄉、壽豐鄉、秀林鄉
【長照個管員】
李嘉明 詹瑋瑄
立山村、古風村 崙山村、太平村
卓溪村、卓清村 卓溪村、卓清村
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【Ａ單位派案資訊】
更新日期:2025/08/01 公告單位:門諾醫院卓溪鄉Ａ單位