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*魚刺卡食道引發縱膈腔炎 醫師:致死率5成 2019/04/10
魚刺卡食道引發縱膈腔炎   醫師:致死率5成    

一名86歲的老太太,用餐時被魚刺哽到喉嚨不適,在家人陪同下前往耳鼻喉科診所檢查,因未發現魚刺而返家休息,5天後,老太太仍覺得胸口會悶且出現陣陣疼痛,家人趕緊帶她到醫院就診,經腸胃鏡檢查後,發現食道上方竟然有根魚刺直接插進了食道壁;且已造成縱膈腔感染,醫師將魚刺取出後緊急進行手術,並引流膿液及施打抗生素住院治療,總算順利出院。

不少民眾都有被魚刺哽到的經驗,大部分人認為這只是暫時性的吞嚥困難、不是什麼大病,甚至聽信坊間偏方如大口吞飯、喝醋或喝水來溶化魚刺,其實,這不僅會造成更大的傷害,還可能將魚刺推得更深。門諾醫院心臟外科醫師黃振銘表示,民眾吃魚被魚刺哽到,一定要先就醫檢查,不可輕忽,以免造成食道穿孔,嚴重還可能併發縱膈腔炎或是敗血症。

食道穿孔容易引發縱膈腔炎或是胸腔積膿,尤其對於年紀大或是免疫功能差的民眾來說,死亡率超過5成。黃振銘說,老太太在第一時間雖前往診所就醫,但卻沒發現魚刺,直到胸口越來越疼痛,才緊急至急診治療。雖經胃鏡檢查後順利將魚刺取出,但透過電腦斷層發現,魚刺已傷及食道,且引發深層縱膈腔感染,必須緊急手術將膿液引流並禁食及施打抗生素治療,所幸術後患者已無大礙,順利出院返家。

醫師表示,曾有患者因為魚刺卡在食道,不僅造成縱膈腔感染甚至魚刺還刺到了主動脈,最後造成患者死亡;因此他特別呼籲,民眾吃到魚刺如哽到喉嚨,一定要先禁止飲食,然後立即至耳鼻喉科檢查,若檢查後無發現魚刺,仍感覺吞嚥疼痛、胸悶、胸痛等症狀,應盡快到大醫院詳細檢查,千萬不要忍痛或忽視,否則一旦併發縱膈腔感染,後果不堪設想。

不只是魚刺!黃振銘提醒,有些大人吃雞骨頭時喜歡咬碎,也容易造成碎裂的骨頭哽在咽喉或食道而造成食道損傷,民眾吃東西時務必細嚼慢嚥,一旦發生緊急狀況,也不要驚慌而亂了方寸,盡快就醫是最好的保命之道。
更新日期:2019/04/18
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