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*痛風

一.什麼是痛風?
尿酸結晶沉積在關節腔,引起的一種關節疾病。

二.症狀

  1. 關節紅腫劇痛反復發作,可自動痊癒。
  2. 疼痛主要發生在第一腳趾關節,此外膝、踝、腕、肘關節也有可能出現痛風石,引發疼痛。

三.痛風與尿酸的關聯

  1. 70﹪以上的痛風患者,呈現尿酸過高(>7.2)情形。
  2. 高尿酸血症患者中,有10﹪可能在10 ~30年間演變成痛風。

四.成因

  1. 尿酸產生過多:(1)遺傳(2)吃進太多高普林的食物(普林是身體細胞中的一種成分,在經過身體代謝後會變成尿酸)
  2. 尿酸排泄減少:(1)腎臟疾病(2)肥胖(脂肪過多)(3)酗酒(4)藥物:利尿劑(5)酸中毒

五.醫師如何診斷痛風

  1. 觀察症狀
  2. 抽關節液
  3. 抽血驗尿酸值


六.痛風的合併症

  1. 腎功能惡化:因尿酸結晶可能沉積在腎臟、輸尿管及膀胱造成結石。
  2. 關節功能喪失:因關節變形。

七.治療

  1. 痛風發作期:(1)消炎止痛藥(副作用:胃出血)(2)秋水仙素:(副作用:腹痛、腹瀉)
  2. 不痛時期【重點在控制尿酸】:(1)促進尿酸排泄劑:Probenecid、Benzbromarone(2)尿酸形成抑制劑:Allopurinol
  3. 注意事項:痛風藥物皆有一定程度的副作用,絕對不要亂買成藥服用,最好在醫師的指導下配合用藥,而是否停藥,則由醫師來決定,請勿自行停藥。


八.日常生活保健

  1. 飲食須知:詳見食物普林含量表(附於後)。
  2. 減肥:不可減得太快,以免因為脂肪快速分解,引起痛風發作;每月減輕0.5~1公斤為宜。
  3. 戒酒。
  4. 多喝水促進尿酸排泄。

 


更新日期:2019/02/15
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