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*以「家庭」為中心早期介入服務 文 /社工師 潘于婷
 
以「家庭」為中心早期介入服務

 
社工師 潘于婷

 
長期以來台灣早期療育針對發展遲緩兒童提供服務,對於家庭服務比較侷現於經濟補助、提供親職教育,相較缺乏以家庭整體發展之評估與服務,對於多元需求的家庭常面臨資源整合不足,家長必需奔波於各種服務體系,各項服務沒有橫向轉銜,因此社會資源挹注往往無法用在刀口上。

 
早期療育服務的介入除了關注兒童發展的生心理問題,環境因素也是重要關鍵,家庭的照顧功能影響兒童發展,由此可知早期療育服務的核心已從以「兒童」為中心轉變成以「家庭」為中心,因此專業人員需針對家庭提供相關支持性服務,以滿足家庭、父母或主要照顧者的需求,提升家庭照顧功能與品質,進而讓發展遲緩兒童有更好的發展環境與療育機會。

 
「以家庭為中心」的早期介入服務概念,不只著重在家庭問題的處理與需求的滿足,而是將家庭視為一個服務單位,尊重家庭獨特的文化背景和價值觀,依家庭現有的優勢和資源、獨特的情境脈絡、個別化的需求來提供發展遲緩兒童及其家庭適當的支持和服務,讓家長成為主動的參與者,了解自己在滿足孩子特殊需求上中樞和長期性的角色,並能有意義地參與在孩子所需的服務與資源的決定和執行過程。

 
因此,在以家庭為中心的服務模式中,專業人員以促進整個家庭功能為目標,家庭和專業人員能夠像一個團隊,一起合作,一起動員起來,專業人員於服務時應尊重與同理家庭,支持家庭對其需求作最後的決策,並且重視家庭的優勢和意願。因此,當家庭問題緊急時,專業人員不能著急,反而更需要透過陪伴與支持,給予家庭發現自己內在韌力的機會,並看見不同的可能性。

 
整體而言,在兒童發展的生態巢套中,家庭是最內的一層,以家庭為中心才能找到整個巢套的重心。在Carle《好餓的毛毛蟲》童書中,那隻好餓好餓的毛毛蟲忙得不得了,一口接一口、不停地吃吃吃。這隻毛毛蟲很幸運地得到充足的食物與能量,讓他能作繭、成蛹、羽化,最後蛻變成為一隻美麗的蝴蝶。最後,我們盼望每一位發展遲緩兒童都能像Carle所描繪的那隻好餓好餓的毛毛蟲一樣,在以家庭為中心早期介入服務之下,可以得到飽足,然後完美地蛻變。

 

 
參考資料:

 
1.曾淑賢(104):以家庭為中心實施早期介入之困境:從案例敘說談起,40(1)31-54

 
2.張秀玉(100):以家庭優勢為焦點的個別化家庭服務計劃-任務性團體過程與成果,36(1)1-26

更新日期:2020/03/24   公告單位:兒童發展聯合評估中心
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