Lipodox副作用注意事項
一、什麼是手足症候群?
1. 少數病患可能會產生手足症候群(PPE;又稱Hand-foot syndrome)現象,主要特徵為皮膚會出現疼痛性之斑點狀皮疹,通常在化學治療後2~3週後出現。不論是否經過藥物治療,多數會在1~2週後消失。
2. 症狀:
Ø 第一級:輕微皮膚紅腫或脫屑,不會疼痛。
Ø 第二級:輕微皮膚紅腫,會痛。
Ø 第三級:脫皮屑、起水泡、潰瘍、非常痛。
3. 當發生第二級手足症候群時,須先尋求醫師協助,同時也會先停止化療藥物,直到恢復為第一級或皮膚完整,才可重新投藥。如不先停藥及不治療,症狀會變成第三級手足症候群。
二、如何預防及處理手足症候群?
1.衛教病人避免做的:
1. 避免給藥前24小時及給藥後3~5天內接觸熱源或熱水,例如:洗熱水澡、泡溫泉、三溫暖。
2. 避免穿著緊身衣褲或太緊的鞋子、襪子、手套。
3. 避免穿戴太緊的飾品,如戒指、手鍊、鐲子、項鍊。
4. 避免使用刺激性清潔劑,如洗碗精,若遇無法避免之情況下可穿戴橡膠手套保護。
5. 避免使用尖銳物品,如菜刀、園具、剪刀,若遇無法避免之情況下可使用防護手套保護。
6. 避免長時間跪姿壓迫或劇烈運動,避免手腳皮膚受傷。
7. 若有傷口出現,則需做好傷口護理以避免感染。
三、 衛教病人可以做的
1. 將手、腳浸泡在冷水中(淋浴、洗澡或游泳),保持手腳涼爽。
2. 給藥當天及給藥後三天內,鼓勵冰敷手腳,其預防效果最佳,冰敷原則為冰敷一次15分鐘即可,若冰敷期間手腳發麻,則可先停止冰敷。
3. 擦拭綿羊油或含維生素A.D.E.的乳霜保護四肢。
4. 給予維生素B6,每天服用200mg或一天3次服用50mg,預防週邊神經炎。
5. 皮膚暴露部位應注意防曬,使用SPF15或更高防曬係數的防曬乳液,可預防色素沉著及曬傷。
6. 穿著寬鬆衣物、保持通風,注意衣服皺摺壓迫,尤其是腋下及腹股溝處。
7. 穿著寬鬆合適的鞋子,保持雙腳可自由活動且避免壓迫腳趾。
8. 使用毛巾擦拭身體時,應以輕拍代替摩擦。
9. 手腳疼痛不適的地方,可使用軟墊支撐,如鞋襪放置棉墊。
四、手足症候群所產生的症狀與投給劑量及療程有關,延長
投藥時間間隔1-2星期或降低劑量可以改善,請與您的
醫師討論。
五、若有任何不適,可主動告知護理人員或醫師請求協助,
不可自行塗抹藥膏,避免症狀更嚴重。
更新日期:2019/02/12