門諾醫院 ::: 首頁 / 捐款服務網  / English
 
 
   
   
 

 :::

院內相關連結 :::
::: 您目前位於:首頁 > 保健衛教 > 身心科衛教
* 身心科衛教 小級字體按鈕 中級字體按鈕 大級字體按鈕
*注意力不足/過動症簡介 文 /身心科李美瑩醫師

注意力不足/過動症簡介

李美瑩 醫師

    提到注意力不足/過動症(ADHD),大家可能有不同想法。有些會覺得這是老師、父母、醫師製造出來的名詞,將任性、好動的孩子貼標籤以便管理;有些認為這是父母管教不當,導致孩子任性或是故意調皮搗蛋;有些覺得這是孩子天生叛逆,要嚴加管教…等等。因為一般大眾對此診斷的不瞭解,讓父母師長在面對有此障礙的孩子,不知如何協助他,甚至長期處於挫敗情緒中;而患童未接受適性處遇,致各層面表現落後,對自己缺乏自信,對環境充滿憤怒,影響未來人格發展甚鉅。

 

    ADHD是腦部神經內分泌異常所導致的行為疾患,在生命早期就開始出現,症狀的表現是持續的、廣泛的,是多重致病因子所造成的疾病,會影響患者及周遭親友生命的各層面,造成孩子低成就,低生活滿意度。美國教育部、國家衛生院以及所有重要醫療以及精神治療、心理學與教育團體已將ADHD視為一種生理功能受損的疾病。歐美各國兒科醫學會、兒童青少年精神醫學會均已針對ADHD制定明確的診斷及治療準則。
   
    根據美國精神醫學會(APA)出版的精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)的標準,ADHD可分為

1.不專注表現為主(做事不專心、不易遵守指示、心不在焉、很迷糊、做事拖拖拉拉、懶散、逃避、經常
  粗心犯錯、丟三落四、環境凌亂、易分心、左耳進
.右耳出、忘東忘西…等)

2.過動/衝動表現為主(常顯得忙碌、活動量大、靜不下來、製造噪音、自行離開座位、話多、插嘴、搶
  答、沒耐心、易失控、干擾他人…等)

3.混合表現:以上兩項均符合。

 

    ADHD為最常見的兒童期精神科疾病之一,兒童患有ADHD 的比例在台灣約為7%左右。男女比率約為21,但在臨床上可能高達91。因為男孩較常有外顯的行為(如打架、破壞等),而被帶至兒童身心科門診求助;女性則較常出現注意力不足及憂鬱、焦慮的症狀。學齡前兒童較多過動/衝動表現為主,小學中年級的學生較常被診斷為混合表現,而不專注表現為主較常出現在中學之後。多達60%的兒童病患在成人之後還存留部分症狀。

 

    ADHD的診斷是十分謹慎的,包括:個案、家長以及學校老師的資料蒐集,評估內容涵蓋:生長發展史、身體疾病史、家庭史、學校教育史、問題行為/症狀呈現史、各種相關量表以及心理測驗報告的資料等。

 

    ADHD治療原則為多重面向的治療計劃,包括:
生理層面:藥物治療合併行為治療效果最佳。

心理層面:認知行為治療、支持性心理治療、個別特殊心理治療。

社會層面:家庭以及學校的支持配合、人際互動技巧訓練、親職教育等。

 

    目前藥物治療最常使用的第一線用藥是“中樞神經刺激劑”(美國食品藥物管理局FDA核准)-Ritalin利他能(短效)Concerta專思達(長效)。另一種FDA核准的非中樞神經刺激劑-Strattera思銳。二者對治療兒童期ADHD的療效,以及長期的安全性已被證實。70-80%的患童使用後可明顯改善注意力,過動,衝動,增加持續力進而改善課業表現,人際關係,執行力,自信心,生活滿意度增加。

 

    教養ADHD的孩子,父母、老師和醫療團隊是合作夥伴的關係,從深入了解孩子的性格及想法,加強親職教育和學校的輔導教學,持續醫療介入,才能協助孩子快樂學習,發揮所長。


更新日期:2019/09/05   公告單位:身心科
Bookmark
回上一頁回到頁首
 
   
   
  訂 / 退閱電子報
   
門諾logo **臺灣基督教門諾會醫療財團法人 Mennonite Christian Hospital
地址:970 花蓮市民權路44號 電話:03-8241234
**臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院壽豐分院
地址:974花蓮縣壽豐鄉共和村魚池52號 電話:03-8664600
捐款郵政劃撥帳號:06007006 戶名:臺灣基督教門諾會醫療財團法人
本網站內容為財團法人臺灣基督教門諾會醫院暨相關事業機構所有,未經受權,禁止轉載
 Copyright © 2010 Mennonite Christian Hospital. All Rights Reserved.