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*如何執行深呼吸及咳嗽
如何執行深呼吸及咳嗽

一、 腹式深呼吸
1、 採半坐臥式。
2、 手放在胸前下緣或肚臍上緣。
3、 由鼻子慢慢吸氣,吸氣時將腹部慢慢鼓起,此時手可以感覺到腹部鼓起,注意吸氣時肩膀及上胸部要放鬆,不可以抬高或聳起。
4、 繼續吸氣到飽,憋住3-5秒,再慢慢吐氣配合使用噘嘴式呼吸,此時腹部向內縮,使吐氣更加完全。
* 噘嘴式呼吸:由鼻子吸氣,將嘴唇噘起像吹蠟燭般慢慢將氣吐出,吐氣時間應為吸氣的二倍,如吸氣為二秒,吐氣則為四秒。
5、 手術麻醉後意識已恢復清醒時,即可開始每小時做8-10次。
可搭配擴胸運動一起執行,吸氣時手向外或向上,吐氣時手收回到胸前。
*吸氣1、2秒→憋住3-5秒(3、4、5) →吐氣6、7、8、9、10秒。

二、 胸廓運動
目的:維持胸壁肌肉彈性及強度,促進肺部擴張。
方法:
1.採半坐臥或坐姿。
2.手臂向旁邊伸展或上舉,伸展或上舉的同時可配合吸氣的動作,放下收回到胸前時則吐氣。
*配合呼吸:吸氣1、2 →憋住3-5秒(3、4、5) →吐氣6、7、8、9。
3.開始時可從單手交替上舉,體力較恢復後則同時上舉。(加強患側)。
4.儘早下床活動,可促進肺部擴張,避免肺炎產生。

三、 咳嗽及傷口固定
1.採半坐臥式或身體坐起略向往前。
2.將棉被或枕頭以雙手壓緊傷口,避免咳嗽時牽扯傷口造成疼痛。
3.慢慢吸氣吸到飽後略停頓一下,嘴巴張開同時腹部用力將痰咳出。
4.每小時10次,咳嗽若沒有痰,仍可固定執行,因為咳嗽有擴張肺部的功能。
5.連續咳嗽二次,第一次助於黏液鬆動,第二次使痰易咳出。

注意事項:手術後傷口疼痛厲害無法用力咳嗽,可採”哈氣”方式來咳嗽,方法如下:
a、姿勢與咳嗽及傷口固定同,慢慢吸氣吸到飽後,嘴巴張開同時快速將氣排出。
b、傷口疼痛厲害無法深呼吸、咳嗽,可告知護士做處理。

四、 肢體運動
目的:
1.維持四肢肌肉的彈性及強度。
2.促進血液循環,預防血液鬱積在下肢造成栓塞或靜脈炎等。
方法:
a、採半坐臥姿。
b、腳板前後左右搖擺,然後膝蓋彎曲、伸直,最後將整個腿抬起、放下。

注意:
1.儘可能早日坐起及下床活動可促進肺部擴張,預防各項合併症的最好方法。
2.預防手術後合併症的方法,須持續施行一週以上,待肺功能恢復或穩定後停止。
更新日期:2020/09/24   公告單位:呼吸治療組
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