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* 眼科 - 醫師介紹
*眼睛噴到鐵屑,請速就醫 文 / 張立羣

角膜可說是全身感覺神經分布最密集的地方,大約是體表的30到100倍。

 人們常說: 眼裡容不下一粒沙,就是這道理。 一旦有異物卡在眼內,那種如萬隻螞蟻在那裡鑽咬的感覺,令人眼淚直流,痛苦不已,一秒都無法忍受恨不得立刻將東西除之而後快。如果東西只是在正前方表面,輕微的眨眨眼或沖沖水,就能解決;萬一卡在上眼瞼內側,正面看不到,沖水也不容易沖掉,每眨一次眼,東西連著刷了一次,結果角膜上皮越磨越大洞,也越疼痛。

 另外從事打磨鐵製品的工作也特別容易被鐵屑噴到,尤其台灣天氣炎熱,帶著護目鏡會起霧或者不舒服,往往就在貪一時之方便時,高速竄出的火花夾雜著熾熱的鐵屑就這樣冷不防的跟你的黑眼珠相遇。說也奇怪,不是眼裡容不下沙嗎? 根據若干患者跟我說的結果,其實第一時間是有異物感,但是受到工作尚未結束,或者想要等等看,看會不會自己恢復,結果鐵碰到淚水後生鏽,形成一環棕色銹斑擴散入角膜實質組織,導致較為嚴重的發炎反應,此時就非常痛了,會痛到睡不著,也因為如此才會來就醫。 而延遲就醫的結果存在著必須做更大的清瘡除去繡斑,也可能增加感染導致潰瘍的危險。如果提早在鐵銹生成就醫的話(幾小時內),就不必大費周章的處理,將來的疤痕比較輕微,也比較不會有其他的後遺症。

 不怕一萬,只怕萬一,根本解決之道就是養成從事可能危險工作時戴上防護鏡,這非常重要。工作中眼部外傷的人通常是家中經濟支柱,而一旦傷害嚴重損及視力時,不但就醫要花錢,而將來勞動力的喪失及一輩子的悔恨更是無法計算的。最後,再度呼籲: 眼睛被鐵屑噴到,請速就醫。
 

更新日期:2010/02/27
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