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 脊椎疾病莫輕忽！ 及早治療避免惡化 |
‧2018/03/22 |
脊椎疾病莫輕忽！ 及早治療避免惡化
一名65歲病患，半年來走路經常跌倒且容易四肢無力，最後甚至連東西都拿不住，生活功能大打折扣，家屬原以為是中風就醫，經醫師診斷後，原來是頸椎脊髓病變導致，門諾醫院脊椎外科醫師凃振宏說，脊椎疾病是老人家常見病痛的主要來源，好發在頸椎、腰椎；一旦壓迫到脊髓造成病變，不僅扣扣子、拿筷子等精細動作無法順利完成，嚴重還可能造成大小便失禁。
透過一張張脊椎疾病的示意圖，以及醫師詳細的解說，社區長輩不僅對常見的脊椎疾病有更多的認識，也為自己身體上的病痛找到了原因。醫師表示，脊椎疾病是老人家常見病痛的主要來源，好發在頸椎、腰椎；最常見的原因除了退化性神經狹窄及神經壓迫外，骨質疏鬆所造成的壓迫性骨折也是其中原因，及早認識這些問題，養成預防習慣並早期治療，就可以避免病況惡化。
凃振宏表示，脊椎問題在老年人口相當常見，尤其很多長輩年輕時都是以務農為主，不斷的勞動，再加上不正確的姿勢，等到老了想休息時，才發現身體出了狀況，其中骨刺問題最為常見。醫師表示，隨著年紀增長或長時間壓迫關節，經過時間的累積，形成鈣化與增生，骨頭增生成尖刺狀，就是所謂的「骨刺」。其實，骨刺就是自然的老化現象，如同東西使用久了，自然變得比較粗糙，而這也可以說是歲月留下的痕跡。通常骨刺的增生不會造成身體太大的不舒服，但如果骨刺影響到神經的路線或是壓迫，就會造成患者疼痛而就醫，大部分的患者，通常透過復健或是打針就能改善，除非非手術性的治療無法明顯改善，才會選擇手術治療。
除了老人常見的骨刺問題，脊椎側彎也是現代人常見的脊椎問題，凃醫師說，脊椎側彎大略可分為先天性異常、青少年特異性脊椎側彎、成年者退化性脊椎側彎以及骨骼肌肉神經發育的脊椎側彎。其中，成年者退化性脊椎側彎合併骨質疏鬆，以婦女最為常見，通常側彎角度在30度以內還不至於影響生活功能，若只是偶而感到不舒服， 這類患者可以先以復健或非手術方式治療。
特別一提的是，除了成年者退化性的脊椎側彎，青少年特異性脊椎側彎也不容忽視，日前一位國中女學生發現自己兩邊乳房不對稱，經母親陪伴就醫後，才發現有嚴重的脊椎側彎。凃振宏說，青少年正值發育階段，對身體的隱私較為重視，比較少讓父母或是長輩看身體；因此，父母要特別留意。青少年特異性脊椎側彎的彎曲角度如果超過40-50度，建議手術治療。如果側彎角度在25-40度內，就建議穿戴矯正型背架，避免惡化。脊椎彎曲小於20度，則可藉由運動或是姿勢調整但需持續追踪。
脊椎可分為頸椎、胸椎、腰椎、薦椎及尾椎，其中最常活動的部位就在於頸椎與腰椎，老年族群以及務農者，最容易因為長時間的姿勢不良及勞動，而造成腰椎長骨刺；而許多人長期使用電腦、手機，保持固定姿勢不便，頸椎問題也越來越多。醫師強調，拒當低頭族、保持良好姿勢，避免長時間坐低矮的椅子或維持同一個姿勢過久，都有助於頸椎、腰椎的放鬆，不論從事何種職業，記得工作一段時間就要站起來活動筋骨，動動身體，才能有效保護脊椎健康。
更新日期:2018/04/02
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