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 整合醫療資源網絡 門諾與地區基層診所手牽手護健康 |
‧2010/09/02 |
整合醫療資源網絡 門諾與地區基層診所手牽手護健康
 成為社區醫療群的會員，掛號費可以減免，若需要轉診到大醫院，完全不用轉診費用，對民眾來說這絕對是一個利多的好消息。
為了落實「家庭醫師」的概念，並讓花蓮地區的民眾享有更縝密的醫療網絡，門諾醫院今天(9/2)與5個社區醫療群診所共同舉辦成果說明會，包括健保局東區業務組以及5個社區醫療群所屬的基層診所皆派代表參與出席，會議中透過個案與醫師的交流，讓民眾了解社區醫療群轉診制度所帶來的優點，也透過象徵性的趣味拼圖儀式，宣誓醫療群要為更多花蓮的民眾建構更方便可靠的醫療資源網路，目前5個醫療群的收案會員人數已達16434人。
門諾醫院守護後山花蓮一甲子的歲月，針對偏遠地區已經有山地巡迴醫療照護（ＩＤＳ）的服務。而為了響應92年中央健保局「家庭醫師整合照護計劃」的實施，提高民眾「就醫可近性」所帶來的種種優點，門諾醫院自93年起，開始與花蓮地區的基層診所團隊合作，組成以民眾健康為導向的「共同照護門診」，集合各診所的專科建構起3個「醫療群組」,包括「好鄰居」、「北埔」、「知卡宣」等社區醫療群，逐步推廣「家庭醫師」與「資源共享」的概念連結。
今天包括5大醫療群的將近30的醫師成員都受邀蒞臨現場見證盛會，門諾醫院行政副院長周恬弘表示，很高興門諾醫院能夠與這麼多優秀的醫療診所共同合作，讓照顧民眾健康的成效發揮最大的效果，門諾醫院從最早的「洄瀾醫療群」開始跟醫生合作，如今已經有5個醫療群共計25家診所一起加入關懷社區健康的陣容，他也很感謝合作夥伴一路上的的支持與鼓勵，並期待花東的合作模式能成為全國的示範，讓醫療資源得到最好的分配與利用。
平行、垂直整合照護模式
社區醫療群的主要精神，就是讓民眾可以透過平行、垂直雙向的整合，得到完整、持續性的優質健康照護。健保局東區業務組專門委員邊子強表示，社區醫療群是一種水平的整合，包括內科、外科、家醫科、婦產科、耳鼻喉科等等一般常見專科，最主要的用意就是提昇民眾的醫療品質，提供民眾一種「親近、可近」性的醫療照護模式，而5個社區醫療群以門諾醫院當作上游的醫療轉介站，可以為基層診所提供許多厚實的醫療資源，對民眾來說附近的診所就如同是社區醫院的延伸，民眾也會倍感到安心可靠。
醫病關係更良善，社區民眾的好夥伴
今天代表知卡宣醫療群出席的陳競華醫師以實際的醫療案例跟來賓分享，他表示，若病人與診所之間沒有密切的連結，病人其實是很無助的，因為病人也許暨不知道要問什麼，更不知道要問誰，因此健保局實施社區醫療群的計劃，讓診所就近照顧常來看診的病人，讓診所就像熟悉的「家庭醫師」一樣，醫療群與大醫院的平行垂直整合，將「3D化」醫療脈絡的實現產生願景。陳競華醫師強調，社區醫療群的深耕，對於「良善醫病關係的建立」絕對有其正面的助益，對於他來說「好的醫病關係」甚至在疾病治療的更前線，讓病人安心後在給予適度的建議與支持，或許是醫療群更重要的功能與使命。
代表北埔醫療群的李武寬醫師表示，「信任」就是醫療群最核心的精神，與門諾合作的「轉診制度」最重要的精神就是建立「家庭醫師」的觀念，也加強診所和醫院之間的合作關係，讓基層診所不再單打獨鬥，透過「轉診」以及「轉檢」制度就有完整的資源後盾，這樣就能夠讓社區民眾留在基層診所看病。李武寬說健保局這次依照去年全國的就醫資料，將有慢性病者與無慢性病者依照醫療費用各分十等分位，按照規則將看病民眾分配給民眾最常看病的診所，讓民眾逐漸對該診所產生忠誠度，這是很有遠見規劃，對醫病關係也有很正面的提昇。
有糖尿病史，現年53歲的廖先生現身說法表示，在跟醫療群治療的過程中，醫生可以按照自己的病況給予全面的建議，包括併發症的相關專科，醫生也都可以透過轉介制度，轉介到醫療群的合作診所，對於醫師的建議他表示十分的信賴。
5個醫療群建構更完整的醫療資源網絡
今年四月份陸續有「想得美」以及「保安康」兩個醫療群正式加入共同照護門診的服務，至99年為止，有5個社區醫療群加入守護民眾健康的行列，至99年為止，5個醫療群的收案會員人數已經達到16434人，除了醫院的診療之外，各社區醫療群的醫師們也會定時至合作醫院實施約診服務，提供民眾另外一個診療窗口，為了落實持續病情追蹤服務，各醫療群也會有病房巡診以及特殊個案的交流討論，並與社區有良好的衛教宣導互動，民眾若有任何醫療上的疑問，醫療群也設置24小時的諮詢專線，讓民眾的健康問題不漏接。
連續性、完整性的照護服務
花蓮縣的老年人口逐漸增加，加上罹患慢性病者亦所在多有，對於行動不便的長輩來說，外出看病常常是一大磨難，因此「共同照護門診」光是反映在「就醫可近性」的特性上就有許多的優點，一方面可以就近得到診療的資源，若需要轉診到大醫院做進一步的治療，醫院在事後也會將轉診的結果回寄到原來的診所，診所就可以根據所得到的資訊了解病人的病情，給予最適當的建議並持續追蹤治療，降低病人舟車勞頓的頻率也減少不必要的資源浪費。
同樣的，對於醫療群的合作團隊來說，醫療資源共享也帶來許多的便利性。尤其合作的醫療群分別來自各醫療的專科領域，彼此之間可以透過平行以及垂直轉介提供醫療服務，透過「截長補短」的運作模式，讓小診所也能有如聯合診所般的軟硬體資源，讓民眾到附近的診所看診，就可以享有如網際網路般的「醫療通路」，提供社區民眾強而有力的資源後盾。
門諾醫院與5個社區醫療群持續為民眾服務，包括門諾醫院在內，目前所有的醫療群共有近25個醫療基層診所及其他相關單位合作，民眾若需獲得醫療群的相關資訊，可洽中央健保局網站或電洽門諾醫院03-8241079。
更新日期:2010/09/10
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