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*什麼情形下需要做膀胱鏡？ 文 /門諾醫院泌尿科980131
什麼情形下需要做膀胱鏡？

一.目的：
Ｃ　最常用在鑑別診斷血尿、腫瘤、結石或切取檢體，還可以藉由膀胱鏡檢查來擴張膀胱，達到治療的成效。

二.原理：臨床上需要安排膀胱鏡檢查的疾病有:
　＊無痛性血尿、懷疑病人有泌尿道腫瘤，尤其是膀胱癌。
　＊懷疑膀胱內有異物或結石。
　＊病人需要作逆行性腎盂輸尿管造影（ RP ）。
　＊病人長期的下腹痛、頻尿、懷疑有間質性膀胱炎。
　＊尿失禁病人手術前評估。
　＊其它先天性疾病，如膀胱輸尿管尿液逆流、輸尿管囊腫的檢查。

三.檢查流程：
　一般為門診檢查，病人躺在檢查台上，雙膝蓋彎曲，雙大腿向二側張開，檢查前醫師會用藥膏局部麻醉尿道，再將軟式或硬式內視鏡經由尿道伸入膀胱，可直接觀察到尿道、膀胱內部的粘膜組織，以及二側的輸尿管開口。
　＊視情況需要，有些病患須於手術室中進行。

四.併發症：
　膀胱鏡是一種侵襲性的檢查，在檢查過程中有可能會發生細菌感染、血尿、膀胱穿孔(極少數)等併發症，因此除非有必要醫師才會為病人安排這項檢查。

五.護理措施及注意事項：
　1.如果返家後，有劇烈的下腹疼痛、發高燒、嚴重血尿等現象應立刻回醫院檢查治療。
　2.膀胱鏡檢查後，一般都會有輕微的血尿、小便疼痛、尿急等現象，這些情形在1〜2天會自動消失，應多喝開水，減少排尿疼痛不適及尿路感染。
　3.按時回泌尿科門診複診追蹤。

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更新日期:2009/08/20
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