小兒哮吼

◎哮吼是呼吸道的疾病主要侵犯咽喉、氣管、支氣管，可以由不同的病毒引起，包括一般感冒病毒、流感，有的時候可以由細菌所引起，哮吼藉由咳出的發沫，手指上附著的病菌所傳染，潛伏期2-3天。

◎疾病：
　哮吼最典型的特殊咳嗽聲，聽起來像狗吠聲，通常在晚上更厲害，咳嗽聲伴隨著喉嚨沙啞、喉嚨痛、發燒，體溫大概38-40度C，咳嗽常厲害到嘔吐，每次吸氣的時候，甚至會有粗糙的喘鳴聲。有些患哮吼的孩子會哭鬧不安、嗜睡、食慾不振。疾病最厲害的時間大概會持續個二至三大，但是，咳嗽的情形會拖到一至兩個星期。

◎何時要去急診？
　如果孩子有吞嚥困難、口水直流、呼吸時胸部凹陷，或是嘴唇發紫。呼吸很快（超過每分鐘60下），超過40度C的高燒。另外，有耳朵痛、拉耳朵、暴躁不安、整夜不睡、發燒超過五天、鼻涕持續黃綠色。

◎治療：
　＊哮吼對孩子和父母而言，都令人驚慌，你所能做的，最重要的治療是一直環抱著小孩，使他們得到
       安撫。
　＊由噴霧器噴出的濕冷的空氣，對小孩都有幫助，睡覺時儘量靠近小孩。如果使用墊的蒸氣，要放小
       孩碰不到的地方，如果沒有蒸氣機的話，坐在浴室內，將蓮蓬頭的熱水打開，如果咳嗽或喘鳴，在
       晚上變的更厲害，在夜晚的冷空氣中，待10-15分也有幫助。如果鼻塞的話，將1/4茶匙的食鹽放在
       一杯水裡，每隔幾個鐘，把鹽水滴到鼻子裡，或者是用小吸球輕地用抽吸，也是有幫助的。
　＊醫生可能會開立止咳、治療流鼻水的藥，及退燒藥；大多數哮吼都是由病毒引起的，抗生素並不會
       有幫助，但是醫生懷疑有細菌感染，仍會開立抗生素，生病的前幾天，食慾不會很好，因此多鼓勵
       攝取水份，是很重要的，任何喜歡的果汁或飲料都可以。
　＊亂跑會使咳嗽、喘鳴更厲害，須避免。

◎傳染力：
　＊一開始發燒的前幾天，都有傳染力。
　＊恢復團體生活：當退燒且感覺較適，小孩就可以去上學，一點點的咳嗽，並不需要強迫待在家裡。

◎一般常識：
　咳嗽是身體自呼吸道排除粘液的方式，過份的使用消腫劑或止咳劑會干擾這種防禦機制，使得分泌物愈來愈粘，而難以排除。很少的情況下，突然的喘鳴或狗吠般的咳嗽，是可能有異物吸入，如果你知道小孩在發生症狀前，正在玩小玩具，要告訴醫生這件事。

門諾醫院小兒科關心您