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*2016腎病飲食 (後期) 文 / .2016.06.15

一、 控制蛋白質原則

  1. 早期腎功能不全時,給予控制蛋白質,以減少尿毒的產生,故蛋白質攝取量以每天每公斤體重0.6公克為宜。
  2. 控制蛋白質的同時,須配合足夠熱量的攝取,因熱量攝取不足,會引起身體組織蛋白質的分解,增加含氮廢物的產生,熱量攝取以每天每公斤體重30~45大卡,以維持理想體重為原則。
  3. 每日建議攝取的蛋白質量,其中50~75﹪需來自高生物價的動物性蛋白質,如:雞、鴨、魚、肉類、雞蛋、牛奶。
  4. 在蛋白質限制下,每日所需熱量,可由下列含熱量高且蛋白質含量極低的食物補充,如白糖、冰糖、蜂蜜……等及低氮澱粉類(如:澄粉、玉米粉、太白粉、藕粉、冬粉、涼粉、粉皮、西谷米、粉圓)等食物。 
  5. 禁食低生物價蛋白質含量高的植物性食品如:
  • 綠豆、紅豆、毛豆、蠶豆、豌豆仁等豆類。
  • 麵筋、麵腸、烤麩等麵筋製品。
  • 花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等種子、堅果類
二、限制磷原則
含磷高的食物,如:豆腐、黃豆干、紅豆、豆類、糙米、乾蓮子、花生、脫脂花生粉、黑芝麻、豆皮、瓜子、蛋黃、河蟹、鮑魚、紫菜、吻仔魚、健素糖、酵母粉及雞肝、豬肝、豬腎等內臟類、需斟酌食用。 
 
三、限制鉀原則
  1. 鉀離子易溶於水,普遍存於各類食物中,蔬菜切小片以熱水燙過撈起,再以油炒或油拌,可減少鉀的攝取量。食物經熟煮後,鉀會流失於湯汁中,勿食湯汁。
  2. 含鉀高的食物包括濃肉湯、雞精、牛肉汁、牛肉精、人蔘精、咖啡、茶、運動飲料、太陽瓜、草莓、哈蜜瓜、乾燥水果、堅果類、巧克力、梅子汁、蕃茄醬。
  3. 市售低鈉或薄鹽醬油或半鹽、低鹽等,常將鈉以鉀取代,不宜任意使用。
四、限制水份原則
  1.  體內水份過多會導致呼吸急促、高血壓、充血性心臟衰竭及肺積水。每日攝取水份(包括飲水、飲料、藥水、點滴、湯汁、水果、食物等),須以病患前一天(24小時)的尿量在加上500~700毫升的水份來估計。如有嘔吐、腹瀉或引流亦應一併記錄排出量。
  2. 水份限制嚴格者,以小冰塊解渴,或以口香糖、檸檬片刺激唾液的分泌。 
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