如果是健保身分，自然生產及剖婦生產均免除部分負擔，民眾需自付的部份只有健保不給付之項目，如病房差額 (若入住差額病房，則需依床位等級加收病房差額費用，特等房：3300元/天~3800元/天；單人房：2000元/天；雙人房：900元/天~1000元/天) 其餘尚有伙食費、衛生材料費或自行要求的自費品項等，均需依實際使用狀況另計費用。
 

在治療方面，有手術療法和藥物療法二種。最近則以藥物療法為主，此療法又區分為二類。如果是症狀輕微，且是未婚的年輕女性，使用口服避孕藥，來抑止內膜異位症的增生。

另一方法是，降低女性荷爾蒙的分泌量。子宮內膜異位症是受到女性荷爾蒙的作用才進行的，所以若到了更年期時，會自然痊癒。因此治療子宮內膜，就是要製造和停經樣的狀態，使子宮內膜的組織慢慢萎縮。降低女性荷爾蒙的藥劑，其效力比口服避孕藥更強，因此症狀比較嚴重的人，及不孕症的人，主要都採此種旁法治療。

不過，這種藥劑會出現肝臟障害或骨腸症狀的副作用，有時也會出現更年期障礙的症狀，所以要遵照醫師的指示來服用。
 

子宮內膜是覆在子宮腔內面的組織，若此內膜組織不在原來的場所生長，引起障礙的疾病，稱為子宮內膜異位症，雖然在子宮內，可是，卻不在子宮黏膜而是侵子宮肌層內者，稱為「內性子宮內膜異位症」，或「子宮肌腺瘤症」。有一說法是，包括內膜組織的月經血，逆流經過輸卵管，流到腹腔，開始到處增生。可是，詳細的原因卻還不清楚。

正常的子宮內膜，應配合月經週期，不斷、反覆地增生、剝離、出血，而附在異常場所的內膜組織，也會一樣地在荷爾蒙的作用之下增生、出血。不過，一般的月經血會排出體外，然而，子宮內膜異位症的出血，會在腹腔中被吸收，成為黏連的原因。舊的血液蓄積，會製造出巧克力囊腫。

在初期時，還不會有症狀出現，可是，隨著病情的進行，會引起伴有下腹痛及腰痛的生理痛。或是非生理時的下腹痛、腰痛；性交時的疼痛等症狀。
 

子宮內膜異位症，除了有所提到的自覺症狀之外，內診時，壓迫陰道內部，會感到疼痛。如果有很大的巧克力囊腫時，也可使用診或超音波診出來。不過為了正確診斷，可以剖腹手術外或用腹腔鏡檢查法。
 

在不孕症者的肚臍下，進行腹腔鏡檢查時，大約有25~50的人，患者子宮內膜異位症，反之，子宮內膜異位症患者有20~60不孕，機率很高，有時候是因為輸卵管黏連、堵塞。不過，大多數可能來自內膜組織的某種物質，阻礙了受精卵的發育。

Alice媽媽要生小孩囉！生產前數天，她已經擬好了生產計劃書並與醫護人員充分溝通，畢竟國外生產模式跟國內不盡相同，而每間醫院，都有所謂的常規治療，產科亦是如此，從產婦入院到出院都有一套大致相同的處置模式，其實每一個處置都有它的道理，不過近年來，這樣的一套常規處置常受人質疑，像是否需要常規的剃毛、灌腸..等就很受到爭議，所以事前的溝通非常的重要，藉由「生產計劃書」，我們了解她的需求，盡量減少醫療行為的介入，而有部分她原先排斥但又必須的醫療處置，也經由一再的說明，讓她能放心的欣然接受，在經過一天半的待產，Alice媽媽順利且安全的生下了可愛的健康寶寶。以下是Virginia的「生產計劃書」與醫師的回應，在此提供準媽媽們做為參考：

第一產程

1. 柔和的燈光
2. 安靜的環境
3. 盡量減少內診次數
4. 不打點滴
5. 持續活動
6. 飲水及進食
7. 口含碎冰塊
8. 間歇式監測胎兒心跳
9. 除非產婦要求，不提供減痛藥物
10. 教導放鬆技巧（如呼吸、轉移注意力）
11. 姿勢隨產婦意願
12. 隨產婦意願可請家屬按摩背部、足部或穴道
13. 隨產婦意願可請家屬指壓方法

第二產程

1. 讓產婦選擇自己想用力的姿勢
2. 很自然的將胎兒娩出，勿子宮上加壓
3. 不剪會陰

在新生兒護理方面

1. 讓先生斷臍
2. 臍帶脈動自動停止後才斷臍
3. 將嬰兒放在產婦胸前
4. 新生兒眼藥較晚再塗
5. 只餵母乳
6. 母嬰同室

產婦提出的計劃，大部份都是原本醫院已是如此執行，然而某些部份必需再依生產狀況來做調整，例如計劃中

1. 希望不打點滴，但若生產程中發現需加入點滴式催生藥物增強宮縮，或有胎兒窘迫或異常情形出現時，需打點滴。
2. 待產過程中只要產婦願意，可以下床活動，但破水後則禁止下床，但可於床上翻身活動，若有胎兒窘迫情形則會採左側臥數分鐘。
3. 一般情況中待產可以進食飲水，但若有胎兒窘迫或產程異常情形，醫師判定有可能剖腹產情況下則需禁食。
4. 要求間歇式監測胎兒心跳是可以檢少產婦的不適，但若產婦是屬於妊娠之高危險群，如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、胎兒生長遲緩等狀況則需密切持續監測胎兒監視器，才可以評估寶寶在子宮內的狀況。
5. 希望嬰兒娩出後等到臍帶脈動消失後再斷臍，醫師建議應於嬰兒娩出2分鐘內就斷臍。
6. 希望不剪會陰，但在某些情況下，為使胎兒順利娩出，必須行會陰切開，行會陰切開前也會告知產婦。

以上是Alice的生產計劃書及醫師的回應，相信每一位媽媽對於生產會有著一顆期待、害怕焦慮的心情，若各位準媽媽們也有自己的生產計劃，歡迎於產檢時與醫師討論，我麼將竭誠為您服務。
 

一般來說，陰道炎常見於妊娠期的婦女。這是由於妊娠期婦女的荷爾蒙及免疫力改變，導致念珠菌或細菌得以大量繁殖和生長。若加之其它因素，如穿緊身褲、牛仔褲和化纖內褲等，其感染率會更高。以往認為細菌性陰道炎沒有什麼後遺症，但是現在發現它對孕婦可能會造成羊水感染、早產、產後發燒等。建議妳症狀明顯時，應到婦產科就診，醫師可以根據症狀、分泌物的顯微鏡檢查來區別病原。因不同病原引起的陰道炎的治療方法不同，所以會針對不同的病原微生物，使用抗菌藥物治療。
 

懷胎後發現並不好睡，而且會胡思亂想，常常想掉眼淚，情緒不是很穩定，胃口時好時壞，我是否得到產前(產後)憂鬱症？

醫學上雖然沒有 (產前憂鬱症) 的專有名詞，因為孕婦在妊娠期間應屬於情緒上相對穩定期。但是孕婦事實上也有可能會受到生活中事件的刺激或婚姻生活不如意而產生失眠、心情低落、疲累、味口不佳及憂鬱等。大部份的孕婦在情緒低落的時候，只要有家人的支持及照顧，都可以痊癒。而 (產後憂鬱症) 通常是發生在生產後六個星期內，根據醫學文獻報告，可能有10─22的媽媽受到 (產後憂鬱症) 的影響。臨床上可見的狀況為易累、反應遲鈍、情緒低落、睡眠紊亂、食慾問題、記憶力差、易哭、易怒、罪惡感等。孕婦千萬不要忽略自己的情緒反應，如有任何不適的感受，應和家人或醫師討論以注意自己身心的健康。

痔瘡常見於懷孕的婦女，因懷孕期間腹部壓力增高，隨著子宮逐漸變大，壓迫到下腔靜脈，妨礙下肢血液回流，使得肛門周圍的血管常處於充血狀態。而且，子宮也會直接影響直腸末端，阻礙糞便排泄。另外，孕婦的一般活動量降低，胃腸蠕動減慢，糞便在腸內停留時間較長，糞便內水份被再吸收導致大便乾燥，更造成排便困難。所以，在懷孕期間體內激素含量增加，腸蠕動減緩，血管擴張，這都是誘發痔瘡的因素。

「是陽性反應，恭喜您！」 檢驗報告出來，顯示林小姐已經懷孕了， 這使她大吃一驚，也困惑不已，原來，她有一天忘記吃避孕藥。
　
　另一位年輕小姐，因長期月經不來，有醫生建議她服用避孕藥調經，但短短一個月內，體重就增加了四公斤， 這令她苦惱不已，想停藥卻又怕月經不來。

　上述情形常發生在使用避孕藥者身上，尤其有些人吃藥後，會有暈眩、噁吐、亂經等症狀，其實，只要正確的使用及選擇適合的避孕藥，大部份的問題都可解決。避孕上，只要妳每天按時吃藥，避孕的效果幾乎達到百分之百，即使忘記吃藥，也可用輔助的方法來達到避孕效果，再者，藉由選擇適合的劑型，可把藥物副作用減到最低。臨床上，避孕藥還有許多用途，如調經、治療經血過多、治療青春痘等，甚至有意外的豐胸效果，此外，在治療更年期的不適症狀及子宮內膜異位手術後的輔助治療，效果都非常顯著。

哪種適合我？

　民眾該如何選用避孕藥？雖然避孕藥的種類繁多，但一般成分只有兩種，即雌激素(Ethinyl Estradiol)及黃體素(Progestin)兩種，藥品製造商使用這兩種成分，以不同的比例混合，或以單一成分製造出各種的避孕藥。當提到避孕藥劑量的高或低時，一般是指雌激素的含量。若提到第一代、第二代、或第三代的避孕藥時，則意指黃體素的成分。當避孕藥的雌激素含量較高時(五十微克)，較易產生噁心、乳房脹痛等的副作用。因此，新一代的避孕藥多採低劑量(二十至三十五微克)的雌激素，搭配第二或第三代的黃體素，減少藥物的副作用。但這就是避孕藥最好的選擇嗎？也不盡然，還要看使用的目的為何。

醫師處方不可少

　一般的避孕，以第三代的避孕藥為較佳選擇，如果是用在緊急或事後的避孕，高劑量的避孕藥可能較適合。如果妳曾有靜脈栓塞的病史，那麼第二代的避孕藥就比第三代還安全。以治療青春痘而言，民眾可以選擇第二或第三代的避孕藥，兩者的效果差不多，但第二代的避孕藥較易造成體重增加，怕胖的民眾要小心。如果妳是用來調經、治療經痛，第二或第三代的避孕藥都可以勝任。至於雌激素劑量的選擇，以最低有效劑量為原則，但如果使用低劑量(二十微克)的避孕藥二至三個月後，還會造成不規則的出血，則改用較高的劑型，如三十至三十五微克的雌激素含量；如果妳一開始就使用較高的劑型，並會造成胸部脹痛的現象，建議考慮換成較低的劑型。

　這是一般避孕藥的使用原則，民眾若因疾病上的需要，必須使用避孕藥，建議還是由婦產科醫師診斷後，再依指示選擇最適當的避孕藥。 

在台灣的傳統觀念裡，懷孕就必須多休息，不可以運動。因此，許多人在懷孕之後體重就直線上升，甚至完全失控。

　研究報告顯示，經常運動的孕婦對新生兒的行為及神經發育有正向的作用，如對外界的刺激反應較好、情緒較穩定、容易安撫等。懷孕早期就開始運動，會使孕婦的體能變好，同時還可以減輕孕吐、腳抽筋、腰酸背痛、靜脈曲張及下肢水腫等症狀，並且可以幫助睡眠，減輕懷孕過程所造成的不適。

　那些運動較適合孕婦呢？如果平常就有運動習慣的孕婦，可以持續之前的運動量，但須選擇較為安全的運動方法，如跑步；至於較少運動的孕婦或從不運動的孕婦，並不適合在懷孕時開始做激烈的運動，但是可以選擇較為溫和的運動，如散步、固定式腳踏車、游泳等，運動量以每週最少三次，每次二十至三十分鐘為限。

　雖然運動有這麼多的好處，但還是有一些孕婦要避免運動，包括有早產現象、妊娠毒血症、子宮頸閉鎖不全或做過子宮頸環紮手術、前置胎盤、多胞胎、第二及第三孕期有出血現象、嚴重高血壓及心臟病等。孕婦如果過度肥胖或太瘦，以及罹患貧血、糖尿病、心肺功能不良、有甲狀腺功能異常、懷孕時體重增加不夠等，建議經過醫師評估後，才開始進行運動。

孕婦大腹便便，由於重力和姿勢的關係，使得脊椎受力的曲線改變而導致背痛。同時也因子宮向下壓迫的關係，導致骨盆血液鬱滯，常會出現下腹痠痛的情形。凡此種種，都說明孕婦要增加休息的時間，並少站少走，應多坐多臥，此外，要常注意子宮收縮的狀況，留心早產的發生。

婦女注射德國麻疹疫苗三個月內，應儘量避孕，假如不小心懷孕，也不必拿掉小孩，因為臨床研究發現，這些婦女所生的小孩，沒有一個是畸型兒。

E抗原陽性的B型肝炎帶原母親，可以餵寶寶吃母奶，因為新生兒在出生的二十四小時之內，已注射B型肝炎免疫球蛋白，以及第一週內的注射疫苗，足以預防母子垂直傳染。

高劑量的幅射線會引起嚴重的胎兒畸型，乃至於死亡。對於人類胚胎而言，二十五 RADS(雷得)以上的放射線，會危害胚胎的神經系統，若小於五RADS，則被認為是安全的劑量。一張X光片的劑量是零點三至二RADS之間，所以不足以對胚胎造成危害。

不孕症的定義，是夫妻一年之內有正常的性生活，沒有避孕且不能懷孕者。台灣大約有百分之十到百分之十五的夫婦罹患不孕症，其原因可能是男性、女性或兩性的異常所造成的。女性方面，可能因感染造成骨盆腔沾粘或輸卵管阻塞、排卵異常、子宮內膜異位症，或者子宮本身有結構上異常或病變等原因；男性不孕症常見的因素有精索靜脈曲張、發炎、逆行性射精、男性荷爾蒙異常、先天性輸精管缺損等；而兩性共同的因素，包括精子抗體、子宮頸黏液量過少、慢性子宮頸炎等。有不孕症困擾的夫妻，應該一起來門診做檢查，在男性方面，初部的檢查較簡單，要做一般的觸診、視診及精液的分析即可，可先把男性不孕症的問題排除；女性的檢查就較複雜且耗時，必須排除所有可能造成的因素，然後再對症下藥。

陰道發炎是一個過度被使用的名詞，許多婦女經常為陰道分泌物所困擾，其實在正常生育年齡的女性，陰道及子宮裏都有豐富的腺體，會隨著月經週期的變化，而有不同的分泌物成份，這些分泌物加上陰道剝落的細胞，一般而言，會呈現不同的樣貌。通常在月經剛過的時間，分泌物較少，月經的中期，分泌物較多且是水狀，到了月經後期，分泌物則較黏稠，這些都是正常的變化。

陰道發炎是指一些不正常的細菌或微生物過度滋生，其可能合併的症狀有癢、紅腫、燥熱、有異味分泌物呈現豆腐渣狀、黃綠色奶油狀或泡狀等；不同種類致病菌所呈現的症狀和分泌物形態都不一樣，如常見的念珠菌球菌感染，其分泌物就像豆腐渣或乳酪狀，而滴蟲感染的分泌物常呈現泡沫狀並有魚腥味，兩者都會造成異常的搔癢，但治療上，方法完全不同，民眾最好不要自行買藥治療，或者一人拿藥，全家使用。建議民眾，除非有上述的異常症狀，不要因為有一點點分泌物就急著找醫生，因為在正常的情況下，本來就會有分泌物的產生。