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慢性肝炎衛教｜

什麼是脂肪肝？

什麼是脂肪肝呢？用通俗的話來說，就是肝比較油。
也就是說，有脂肪聚積在肝細胞內。在台灣的成人約三分之一有脂肪肝。

體重超重是常見的原因
脂肪肝常見的原因有：肥胖、血脂肪過多、糖尿病、酗酒、藥物（例如類固醇）、及不明原因。其中以體重超重為最常見的原因。此外，在急性肝炎或慢性肝炎發作時，肝內也會有脂肪貯積而形成脂肪肝。脂肪肝的診斷通常是藉由腹部超音波檢查或肝穿刺而來。"

脂肪肝要不要緊呢？這要看造成脂肪肝的原因到底是什麼，以及你的肝功能是否正常而定。首先，檢查一下你的肝功能正不正常，再來要去找是否有會造成脂肪肝的原因（是否體重過重，有無酗酒習慣，是否有糖尿病，是否血脂肪過高等）。

是肝功能正常，則沒有什麼關係，只要定期追蹤檢查即可。若是肝功能不正常，且有原因可以找得到（比如體重過重、血脂肪過多等），要從改善這些原因做起（比如說禁酒、飲食控制、適度運動等）。

不去控制這些造成脂肪肝的原因，卻希望利用藥物來改善脂肪肝，這樣的作法是不對的。比如說，若是因飲酒過度所造成的脂肪肝，且肝功能不正常，正確的作法應該是戒酒。不戒酒而試圖服用任何藥物來挽救你的肝是不正確的作法。

因急性肝炎或慢性肝炎而引起之脂肪肝，通常在肝炎治療後，脂肪肝也會自動消失。

近年來由於台灣經濟發達，國人營養熱量攝取過多，因此由肥胖症所引起脂肪肝的比例相當高，而且有年齡越來越低之趨勢。肥胖所引起之脂肪肝，對心臟血管而言是一種警訊，脂肪會積在肝內也會貯積在心臟、血管，腦血管中，造成動脈硬化。因此，減輕體重對個人健康非常重要。

有人一定覺得很困惑，自己明明是慢性Ｂ型肝炎病患，為何超音波檢查說是脂肪肝呢？事實上，這並不矛盾。脂肪肝可能併有慢性病毒肝炎、酒精性肝炎等，這須要配合超音波之外其他檢查才知道。舉例來說，若你有慢性Ｂ型或Ｃ型肝炎，但超音波檢查是脂肪肝，你比較要擔心的是慢性Ｂ型肝炎或Ｃ型肝炎而不是脂肪肝這個診斷。如果診斷只是單純的脂肪肝，而未合併其他肝病，一般而言，是相當良性的。只有少部份的人會有肝功能不正常，至於會轉變成肝硬化或肝癌的可能性是相當低的。

更新日期:2019/02/15


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