淺談胎兒酒精症候群

 

郭惟致 醫師

記得在高中時，某課堂上撥放過一部電影，電影的名稱早已被遺忘，但劇情隱約還記得：一位中年男性領養了一名兒童，那名兒童有發展遲緩和情緒方面的問題。追溯他的出生史，有人形容他”出生時簡直像泡在酒裡。”

 

關於孕期是否可以喝酒，長期以來一直被討論著，有人說料理中加些酒去腥，酒精蒸發了就沒問題，有人說淺嚐紅酒無妨，也有人認為少量的酒可以促進血液循環，甚至得出有益的結論。兒科醫師白袍旅人的文章，” 育兒知識：酒精會傷害發育中的腦部，請遠離。”標題開宗明義的說明了孕期不應該攝取酒精。

 

胎兒酒精症候群，fetal alcohol syndrome (FAS)，顧名思義是指胎兒在孕體內經由胎盤攝取到酒精。症狀包含外觀異常、身材矮小、體重過輕、小頭畸形、協調不佳、智力不足、行為異常，聽覺或視覺受損，以及認知障礙 。

 

必須同時滿足4個條件才能確定是胎兒酒精綜合症：

1.生長遲緩—出生前或出生後身高或體重增長低於10百分位數

2.胎兒酒精綜合症的面部特徵 (人中變平、上脣變薄及眼瞼裂隙變小 )

 

3.中央神經系統破壞——臨床上重大的結構性、神經性或功能性缺失

4.孕期酒精暴露

FAS的初級障礙，也就是孕期接觸酒精造成的腦部破壞，損傷中樞神經而有的功能性障礙，包含學習障礙，情緒控制差，過動，智能障礙，語言表達或接收障礙，精細動作技能或肢體動作技能較弱，感覺統合及輕微神經問題等。而次級障礙包含心理健康問題，不良學校經驗，官司纏身，不當性行為及酒精或藥物濫用。

 

胎兒酒精症候群是無法治癒的，因為酒精對中樞神經系統的破壞是不可逆的。病童的症狀可視其障礙程度接受復健的早期療育，或因適當的支援系統得到改善。

既然無法治癒，那就用預防的方式吧。孕婦攝取酒精的量越大，對於寶寶正在發育中的神經傷害就越大，所以孕婦並沒有安全的建議飲酒量，最好就是滴酒不沾!

 

 

Reference:

1.http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=122765890

2.http://www.mayoclinic.org/healthy-living/infant-and-toddler-health/expert-answers/breast-feeding-and-alcohol/faq-20057985

3.http://www.npaihb.org/images/projects_docs/How%20Alcohol%20Affects%20the%20Baby.pdf

4.https://zh.wikipedia.org/wiki/E8%83%8EE5%85%92%E9%85%92%E7%B2%BE%E8%AD%9C%E7%B3%BB%E9%9A%9C%E7%A4%99