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*戒檳路上你和我 文 / 癌症中心診療組 高雅雯組長 .2018.06.07

戒檳路上你和我

    我在癌症治療照護領域約莫有十幾年的時光,多數在陪伴罹癌病人面對疾病、積極抗癌、維持良好的生活品質,同時思考著癌症預防勝於治療的方法。隨著職務由個案管理師升任組長,接觸更多癌症篩檢相關議題,並接受癌症預防相關教育訓練,瞭解導致癌症的根本原因中,最被證實的致癌因子,就是嚼食檳榔會提升口腔癌的發生機率;依國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer)2003年研究證實「檳榔子屬第一類致癌物」,即便不含任何添加物的檳榔子也會致癌,這燃起了我想要讓民眾充分瞭解吃檳榔是一件傷身又傷財的事情,更讓我有信心向民眾展開戒檳的衛教服務。

從小生長在花蓮鄉下部落的我,每天看到的景象就是大人外出工作,出門必備就是到檳榔攤買包檳榔,一大早聽見鄰居們親切的打招呼,總是看見她們滿嘴紅紅,不時還吐出紅色液體帶有檳榔渣。日復一日,看著她們身體慢慢衰敗出現症狀,進到醫院接受治療。因此,第一位接受戒檳衛教的就是我的親人,她以販賣檳榔為業,我一開始要跟自己的親人而且又是檳榔供應商提到這樣的議題有點困難,但基於愛及關心的角度,我開口了:「這是一個不健康的行為,平常妳很愛自己的身體,會注意血壓、血糖,甚至會吃營養品;既然這樣,吃檳榔反而導致你生病,實在很可惜」。她有感而發,慢慢減少吃檳榔數量,直到目前完全戒檳。但她因為要養家活口,沒辦法不賣檳榔,這是我要繼續努力的下一步,減少更多人嚼食檳榔的機會。

另一位接受戒檳的是承擔起家中經濟支柱的社會青年,我告訴他:「因吃檳榔生病的人很多,你們還年輕,還有家人家庭要照顧,吃檳榔不會讓你們生活更好,反而在減少你們能夠陪伴家屬及照顧家人的時間」。本來他沒有意願想要戒檳,但是提到他唯一的女兒,就動搖想要持續嚼食檳榔的念頭。這位男性青年曾經說:「不吃檳榔實在很難,因為有人請我吃,都不好意思拒絕」。但為了讓他更為提升戒檳意識,我告訴他:「身體比朋友更重要,沒有健康的身體怎麼陪伴家人」,並教導拒絕朋友邀約吃檳榔的回應技巧,可以牙齒痛、身體不舒服、嘴巴出問題等理由婉拒,且須明確要他回應朋友:「我要戒檳,因為對身體不好」。

若用文字敘述民眾參與三個月的戒檳過程是簡短的,戒檳過程所付出的辛苦、掙扎、無奈,接受連續四次的追蹤,過程中提升戒檳意識、拒絕技巧、戒檳信心來強化動機,所換得健康生活品質卻是值得的。透過關懷、鼓勵來支持民眾的行為改變,適時提供壓力調適活動,並爭取家屬及友人的支持與協助,從戒檳的意圖前期發展到維持期,協助民眾達到減檳或戒檳目的,是我投入戒檳服務的使命。讓我們從周遭人們提倡戒檳,讓需求量減少後,供應量相對減少,進而推展到無檳環境,給下一代乾淨又健康的生活。

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